Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) propune modificări importante în sistemul medical, care vizează analizele decontate, consultațiile de specialitate, serviciile medicale acordate la distanță și utilizarea rețetelor electronice.
Schimbările sunt prevăzute într-un proiect de ordin aflat în transparență publică și ar putea aduce servicii suplimentare pentru persoanele asigurate, conform avocatnet.ro.
Una dintre modificări vizează introducerea unei noi analize în pachetul serviciilor medicale de prevenție.
Este vorba despre testarea Lp(a), destinată persoanelor cu vârste între 30 și 49 de ani, care permite identificarea unui risc cardiovascular ce nu poate fi evidențiat prin analizele clasice ale colesterolului.
În același timp, CNAS propune eliminarea analizei VSH din pachetul de bază pentru investigațiile paraclinice. Motivația este că acest indicator inflamator are o valoare diagnostică redusă, fiind preferați în prezent markeri mai specifici, precum proteina C reactivă (CRP).
O altă schimbare privește testarea HPV. Aceasta nu va mai fi tratată ca o investigație paraclinică izolată, ci va fi inclusă în cadrul serviciului medical integrat pentru depistarea precoce a cancerului de col uterin.
De asemenea, lista analizelor pe care medicii de familie le pot recomanda în urma consultațiilor preventive pentru adulți ar urma să fie completată cu testarea HDL colesterol.
Aceasta este necesară pentru calcularea scorului SCORE2, un instrument utilizat pentru estimarea riscului de apariție a bolilor cardiovasculare în următorii zece ani.
Noi analize medicale ar putea fi decontate de CNAS. Se schimbă și regulile
Proiectul prevede și creșterea duratei consultațiilor de la 15 la 20 de minute pentru mai multe specialități medicale.
Sunt vizate următoarele domenii:
– pediatrie;
– medicină internă;
– genetică medicală;
– reumatologie;
– endocrinologie;
– cardiologie și cardiologie pediatrică;
– pneumologie și pneumologie pediatrică;
– geriatrie și gerontologie.
Numărul de puncte acordate pentru fiecare consultație va fi ajustat în funcție de noua durată.
Noi analize medicale ar putea fi decontate de CNAS. Se schimbă și regulile
O altă noutate propusă de CNAS este extinderea serviciilor medicale acordate la distanță.
Astfel, medicii diabetologi ar putea interpreta de la distanță rapoartele generate de dispozitivele utilizate de pacienții cu diabet zaharat. Totodată, aceștia ar putea oferi servicii de educație terapeutică și nutrițională prin intermediul acestor consultații.
Proiectul clarifică și regulile privind consultațiile ulterioare la medicii specialiști din ambulatoriu.
Pentru prima consultație este necesar biletul de trimitere, iar controalele ulterioare, destinate monitorizării aceleiași afecțiuni, vor putea fi efectuate fără un nou bilet, la același medic specialist.
Dacă pacientul se adresează unui alt medic specialist pentru aceeași problemă medicală, va avea nevoie de un nou bilet de trimitere pentru prima consultație. Ulterior, monitorizarea va putea continua fără alte trimiteri, la medicul respectiv.
Sunt prevăzute și reguli clare pentru kinetoterapia de grup. Ședințele vor putea fi organizate de un fizioterapeut pentru minimum doi și maximum șase pacienți simultan.
Pentru desfășurarea activității, sala de kinetoterapie trebuie să asigure o suprafață utilă de cel puțin opt metri pătrați pentru fiecare participant.
În plus, proiectul urmărește simplificarea unor proceduri administrative și clarificarea situațiilor în care rețeta electronică online nu va mai trebui tipărită în etapa de eliberare.
Deocamdată, modificările nu se aplică. Proiectul de ordin trebuie să primească semnăturile ministrului Sănătății și președintelui CNAS, după care să fie publicat în Monitorul Oficial pentru a intra în vigoare.
